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（四）注意事項(xiàng)。
1.給昏迷患者插胃管時(shí)，應(yīng)先撤去枕頭，頭向后仰，當(dāng)胃管插入15cm時(shí)，將患者頭部托起，引流包，使下頜靠近胸骨柄以增大咽喉部通道的弧度，便于胃管順利通過會(huì)厭部。
2.插管時(shí)患者出現(xiàn)惡心，應(yīng)休息片刻，囑患者深呼吸再插入，出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難、發(fā)紺等情況，立即拔出，休息后重新插入。
3.食管和胃部手術(shù)后，沖洗胃管有阻力時(shí)不可強(qiáng)行沖洗，通知醫(yī)生，采取相應(yīng)措施。
4.長(zhǎng)期胃腸減壓者，每月更換胃管1次，從另一側(cè)鼻孔插入。
四、經(jīng)皮肝穿刺置管引流術(shù)（PTCD）的護(hù)理
（一）評(píng)估和觀察要點(diǎn)。
1.評(píng)估生命體征、腹部體征及病情變化，包括情況，如皮膚、鞏膜顏色及大、小便顏色，肝功能恢復(fù)情況等。
2.觀察引流液的顏色、性質(zhì)、量。
3.觀察PTCD引流管周圍皮膚及傷口敷料情況。
（二）操作要點(diǎn)。
1.妥善固定引流管，防止i脫出；對(duì)躁動(dòng)不安的患者，應(yīng)有專人守護(hù)或適當(dāng)約束。
2.引流袋位置應(yīng)低于切口平面。
3.保持引流通暢，避免打折成角、扭曲。
4.準(zhǔn)確記錄24h引流量。
5.定時(shí)更換引流袋。
淚道引流管特點(diǎn)：
1、硅橡膠材料淚道引流管，質(zhì)地柔軟、彈性好，對(duì)淚道組織損傷?。?/p>
2、生物相容性好，無刺激及過敏等現(xiàn)象，可長(zhǎng)期留置；
3、金屬探子前端呈淚滴狀，平滑過渡，減少對(duì)淚道的損傷， 便于自鼻腔鉤取牽出硅橡膠材料，質(zhì)地柔軟，對(duì)淚道組織損傷小。臨床使用淚道引流管時(shí)，插管成功率高，引流通暢，無阻塞現(xiàn)象；與傳統(tǒng)手術(shù)相比，操作簡(jiǎn)便，痛苦小、出血少，不易，不留瘢痕；在淚道及鼻腔內(nèi)留置3～6個(gè)月，穩(wěn)定無刺激，無過敏；拔管時(shí)不需麻i，簡(jiǎn)單易行，無痛苦；對(duì)淚小管斷裂吻合效i果好（無可替代），對(duì)淚小管、淚小點(diǎn)狹窄及鼻淚管狹窄等療i效顯著。
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