導(dǎo)尿管護(hù)理的步驟
洗手、清除手上的病菌以預(yù)防。準(zhǔn)備下列用具:1.棉枝一包,2.透氣紙膠布一卷,3.塑膠袋一只,4.便bian盆,5.生理食shi鹽水或煮沸過的水,6.優(yōu)碘消毒溶液(視需要)。將便bian盆放入臀部。用手分開yinchun或回縮。以棉枝沾濕生理食shi鹽水或煮沸過的水,清潔靠近導(dǎo)尿管口端的導(dǎo)尿管約一吋(2.5公分),每次使用一枝棉枝,將臟的棉枝,隨手丟入準(zhǔn)備好的塑膠內(nèi)。檢查有沒有任何結(jié)痂或不正常引流物或分泌物。如果有,請告知醫(yī)護(hù)人員處理。將導(dǎo)尿管以透氣膠布以井字形貼法固定在大腿內(nèi)側(cè)(女)或下腹部(男),每天須更換黏貼部位,防止長期黏貼或?qū)Ч軌浩?,造成皮膚損傷。
二、腹腔引流的護(hù)理
(一)評估和觀察要點(diǎn)。
1.評估患者的病情及腹部體征。
2.觀察引流是否通暢、引流液的顏色、性質(zhì)和量。
3.觀察傷口敷料處有無滲出液。
(二)操作要點(diǎn)。
1.引流管用膠布“S”形固定,防止滑脫,標(biāo)識清楚。
2.引流袋位置必須低于切口平面。
3.定時擠捏引流管,保持引流通暢,防止引流管打折、扭曲、受壓。
4.觀察引流液顏色、性質(zhì),發(fā)現(xiàn)引流量突然減少或增多、顏色性狀改變,患者出現(xiàn)腹脹、發(fā)熱、生命體征改變等異常情況應(yīng)立即報告醫(yī)生。
5.準(zhǔn)確記錄24h引流量。
6.定時更換引流袋。
氣管切開吸痰操作步驟2
7,導(dǎo)尿包生產(chǎn)廠家,將吸痰管經(jīng)氣管套管插入氣管內(nèi),快速地開啟吸引閥門做間歇性吸引,以旋轉(zhuǎn)手法邊吸邊退,一次抽出痰液。切忌上下多次抽動,避免缺氧,一般單次吸引時間5-8s,不宜超過15s。8,吸氧或休息片刻(3min)后可再次吸引,但不能超過4次。9,如分泌物粘稠,可注入2-5毫升生理鹽水于氣管內(nèi),然后加壓呼吸3-4次,使滴入的液體到小支氣管以稀釋滯積的痰液并刺激咳嗽。。10,吸痰畢,分離吸痰管,將吸引管頭泡于消毒液中,手套及吸痰管按一次性物品處理。11,將2只藥杯,剪去底部,兩杯之間套入紗布蓋于氣管切開口上,用生理鹽水浸濕紗布。12,安置,整理床單位,整理用物,洗手。
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