導(dǎo)絲介紹
導(dǎo)絲(Guide Wire) 也稱為導(dǎo)引鋼絲或?qū)б€,是經(jīng)皮穿刺插管的主
要工具之一。導(dǎo)絲對導(dǎo)管起引導(dǎo)及支持作用,幫助導(dǎo)管進(jìn)入血管及其
他腔隙,引導(dǎo)導(dǎo)管順利到達(dá)病變處。在導(dǎo)管治l療操作中,與導(dǎo)管同樣
重要。
一、
導(dǎo)絲的結(jié)構(gòu)
導(dǎo)絲由內(nèi)、外兩部分構(gòu)成,外層是優(yōu)l質(zhì)不銹鋼絲在彈簧旋床上卷
繞而成。鋼絲要求光潔、堅韌、富有彈性,卷繞必須均勻嚴(yán)密、
排列整齊、松密一致。這種彈簧應(yīng)能耐受反復(fù)彎折,在一定力量
作用下不致折斷。
導(dǎo)絲的規(guī)格導(dǎo)絲與導(dǎo)管一樣,變徑絲加工,各廠商生產(chǎn)的導(dǎo)絲,規(guī)格各不相同,表示規(guī)格.的方式也各不相同。國產(chǎn)導(dǎo)絲有兩種,一種是長1.3m以上的長導(dǎo)絲,較粗,適用于6F以上的大號導(dǎo)管;另一種是長1.3m 以下的短導(dǎo)絲,較細(xì),適用于5F以下的小號導(dǎo)管。此導(dǎo)絲為直形固定芯,
前端有5cm左右的柔軟段。瑞士生產(chǎn)的Seldinger導(dǎo)絲,分為1、2兩種型號。Seldinger1 號導(dǎo)絲直徑約0.92mm,有40、50、80、100、120cm 各種長度,為直形固定芯,一端柔軟。
導(dǎo)絲的種類:J 形安全導(dǎo)絲導(dǎo)絲前端呈J形彎曲,其優(yōu)點(diǎn)是插管時遇到彎曲變形的血管,導(dǎo)絲前端不會頂在血管壁上,從而可防止損
傷血管。J形導(dǎo)絲前端彎曲分為大、中、小數(shù)種。小號彎曲適用于血管;大號彎曲可幫助調(diào)整插管的方向,在膽管等走向有變化的部位,可借助導(dǎo)絲的彎曲,將導(dǎo)管插入不同方向的分支。J形導(dǎo)絲也有固定芯、 活動芯、Teflon鞘數(shù)種。前端方向可控制導(dǎo)絲此導(dǎo)絲又稱為偏導(dǎo)器( Deflector),由一根前端可彎曲180度的可控導(dǎo)絲及一個操縱把手兩部分構(gòu)成。導(dǎo)絲尾端固定于把手后,操縱把手可使導(dǎo)絲前端伸直或彎曲。偏導(dǎo)器主要用于大動l脈硬化蟠曲病l人的插管,也可幫助進(jìn)行選擇性及超選擇性血管插管。
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