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引流
是指依靠吸引力或重力從體腔或傷口引出液體的行為、過(guò)程和辦法。臨床上應(yīng)用的引流管種類很多，多用于導(dǎo)尿、傷口引流、胸腔、腹腔、腦室、胃腸道、膽道引流等。引流的目的是將人體組織間隙或體腔中積聚的液體引導(dǎo)至體外，引流的護(hù)理旨在保證引流的有效性，防止術(shù)后，促進(jìn)傷口愈合。在引流護(hù)理的過(guò)程中要注意保證引流的通暢，妥善固定，詳細(xì)記錄引流的顏色、性質(zhì)和量的變化，以利于對(duì)患者病情的判斷。
（三）指導(dǎo)要點(diǎn)。
1.告知患者胸腔引流的目的及配合方法。
2.鼓勵(lì)患者咳嗽，負(fù)壓引流裝置，深呼吸及變換體位，并告知正確咳嗽、深呼吸、變換體位的方法。
（四）注意事項(xiàng)。
1.出血量多于100ml／h，呈鮮紅色，有血凝塊，同時(shí)伴有脈搏增快，提示有活動(dòng)性出血的可能，及時(shí)通知醫(yī)生。
2.水封瓶打破或接頭滑脫時(shí)，要立即夾閉或反折近胸端胸引管。
3.引流管自胸壁傷口脫出，立即用手順皮膚紋理方向捏緊引流口周圍皮膚（注意不要直接接觸傷口），并立即通知醫(yī)生處理。
4.患者下床活動(dòng)時(shí)，引流瓶的位置應(yīng)低于膝蓋且保持平穩(wěn)，保證長(zhǎng)管沒(méi)入液面下；外出檢查前須將引流管夾閉，漏氣明顯的患者不可夾閉胸引管。
5.拔管后注意觀察患者有無(wú)胸悶、憋氣，皮下氣腫，傷口滲液及出血等癥狀，有異常及時(shí)通知醫(yī)生。
一、胃腸減壓的護(hù)理
（一）評(píng)估和觀察要點(diǎn)。
1.評(píng)估患者的病情，意識(shí)狀態(tài)及合作程度。
2.評(píng)估口腔黏膜、鼻腔及插管周圍皮膚情況;了解有無(wú)食道。
3.評(píng)估胃管的位置、固定情況及負(fù)壓吸引裝置工作情況。
4.觀察引流液的顏色、性質(zhì)和量。
5.評(píng)估腹部體征及胃腸功能恢復(fù)情況。
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