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（三）指導(dǎo)要點。
1.告知患者胸腔引流的目的及配合方法。
2.鼓勵患者咳嗽，深呼吸及變換體位，并告知正確咳嗽、深呼吸、變換體位的方法。
（四）注意事項。
1.出血量多于100ml／h，呈鮮紅色，有血凝塊，同時伴有脈搏增快，提示有活動性出血的可能，及時通知醫(yī)生。
2.水封瓶打破或接頭滑脫時，要立即夾閉或反折近胸端胸引管。
3.引流管自胸壁傷口脫出，立即用手順皮膚紋理方向捏緊引流口周圍皮膚（注意不要直接接觸傷口），并立即通知醫(yī)生處理。
4.患者下床活動時，引流瓶的位置應(yīng)低于膝蓋且保持平穩(wěn)，保證長管沒入液面下；外出檢查前須將引流管夾閉，漏氣明顯的患者不可夾閉胸引管。
5.拔管后注意觀察患者有無胸悶、憋氣，皮下氣腫，傷口滲液及出血等癥狀，有異常及時通知醫(yī)生。
使用引流管的注意事項
⑴保持引流管管道通暢，隨時注意觀察，不要受壓和扭曲，折轉(zhuǎn)成角，以免影響引流。還要注意引流管的固定，避免移位、脫出。
⑵應(yīng)用引流管時，要注意引流瓶的位置不能高于插管口的平面。搬動時，應(yīng)先夾住引流管；引流液超過瓶體一半時，即應(yīng)傾倒，以防因液面這高所致的逆流污染。
⑶注意保持各種引流管與傷口或粘膜接觸部位的潔凈，以防。
⑷做好引流顏色、性狀及量的記錄，一次性導(dǎo)尿包多少錢，并及時報告醫(yī)生。
八、腦室、硬膜外、硬膜下引流的護理
（一）評估和觀察要點。
1.評估患者意識、瞳孔、生命體征及頭tou痛、嘔吐等情況。
2.觀察引流管內(nèi)液面有無波動，引流液的顏色、性狀、量。
3.觀察傷口敷料有無滲出。
（二）操作要點。
1.保持引流管通暢，標識清楚，防止引流裝置受壓、打折、扭曲。
2.腦室引流瓶（袋）入口處應(yīng)高于外耳道10～15cm; 硬膜外、硬膜下引流管根據(jù)顱內(nèi)壓情況置于床面或遵醫(yī)囑調(diào)整。
3.留置腦室引流管期間，保持患者平臥位，如要搖高床頭，需遵醫(yī)囑對應(yīng)調(diào)整引流管高度。
4.適當限制患者頭部活動范圍，患者躁動時，可酌情予以約束。
5.記錄24h引流量。
6.定時更換引流裝置。
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第10年
